Практика доктора Искандера Абдуллина

Лечение урологических заболеваний в Москве

Задать вопрос

Вопрос не появится на сайте без Вашего разрешения!
Задать вопрос
Аноним
доктор у меня происходит жжение на половом члене и выделяется прозрачные вязкие капли что это такое? и сколько стоит это вылечить?
Искандер Абдуллин
Скорее всего инфекционный уретрит, нужно обязательно сдать анализы и пройти курс лечения.
Аноним
Здравствуйте!После обрезания крайней плоти у меня произошол разрыв кожи вокруг всей головки и появилась порубцованая кожа которой раньше не было. Прошло уже почти 10 лет(сейчас мне 20).Можно ли после такого периода избавиться от этих ужасных рубцов? Если можно что нибудь сделать — напишите пожалуйста как,где,и сколько это может стоить?спасибо.
Искандер Абдуллин
Обычно повторное обрезание стоит 20 000 руб. Но нужно посмотреть и я Вам точно смогу сказать чем мы можем Вам помочь и сколько это будет стоить.
Аноним
Здравствуйте! Хочу у Вас спросить, мое бабушке 65 лет, у нее сахарный диабет 2 типа, она перенесла 2 инсульта, и к тому же у нее очень слабый мочевой пузырь, так вот можно ли ей сделать операцию на мочевой с такими данными здоровья?
Искандер Абдуллин
Целый ряд причин может вызывать нарушения работы мочевого пузыря в этом возрасте при сахарном диабете. Необходимо обследование. И кончено в той или иной мере Вашей бабушке можно помочь.
Аноним
Здравствуйте! Я к Вам за советом. Мой муж в последние два месяца не может кончить, но эрекция присутствует,и при половом акте снижается чувствительность головки. Подскажите, что это может быть. Спасибо заранее за ответ.
Искандер Абдуллин
Нужно пройти обследование у уролога и невропатолога.
Аноним
Как избавиться от частного произвольного мочеиспускания после удаления аденомы?
Искандер Абдуллин
Частое мочеиспускание после удаленной аденомы может быть обусловлена, как воспалительными процессами в простате, так и гиперактивностью мочевого пузыря. Зачастую эти причины существуют параллельно с аденомой простаты и маскируются за ней. Выяснить причину и подобрать лечение можно на приеме у уролога.
Аноним
Здраствуйте Уважаемыйй доктор.У меня жжение при мочеиспускании, болит член, и белые выделения, был незащищенный секс, со своей партнершей я занимаюсь им уже 3 недели и до этого ничего не было. Мне 20 лет подскажите что это может быть. Спасибо.
Искандер Абдуллин
Инкубационный период многих ЗППП как раз составляет 3 недели, возможно, как раз настало время проявления заболеваний
Ольга
Здравствуйте, уважаемый Искандер Ильфакович! Моему сыну 6 лет, хирург на осмотре в детском саду поставила диагноз фимоз, и завтра мы должны прийти к ней на прием: будет открывать головку механически. Но насколько я понимаю, есть опасность образования рубцов. Что Вы посоветуете? Можно ли без этого обойтись, какие-то другие методы? К сожалению, мы живем на другом конце России, поэтому могу надеяться только на виртуальный Ваш прием. Заранее благодарю. Ольга
Искандер Абдуллин
Добрый день, Ольга. Если это не сработает, остается только обрезание
Аноним
Доктор подскажите пожалуйста… если во время лечения хламидиоза 15-ти дневного, был 1 раз половой контакт (предохранялся) может ли это повлечь за собой ухудшение лечения? сегодня 14 день лечения…
Искандер Абдуллин
Нет, не может
Диана
Здравствуйте. я смотрела видео о том как вы говорили о недержании мочи. Диана Мне 20 лет. У меня такое было неделю но потом прошло. Я давно уже хожу часто в туалет,но при анализе мочи мне сказали что цистита у меня нет. Обнаружен хламидиоз может ли он провоцировать частые позывы в туалет. Спасибо за ответ заранее!
Искандер Абдуллин
Недержание мочи связано не с циститом. Хламидиоз не приводит к учащению мочесипускания
Аноним
здравствуйте! мы с мужем планируем беременность. спермограмма показала,что у него астенотератозооспермия. подскажите, пожалуйста,с таким диагнозом можно забеременеть? и как это лечится?
Искандер Абдуллин
Можно забеременнеть, но если лечиться, вероятность увеличится
Аноним
Здравствуйте! подскажите если при проведении операции (биопсии яичек)не нашли серматозоидов, что это может означать: не правильно была произведена сама операция или это уже не излечимо приговор бесплодие? никто из врачей не может назвать причину отсутствия сперматозоидов.
Искандер Абдуллин
Если при правильно проведенной операции не обнаруживаются сперматозоиды, значит бесплодие неизлечимо
Аноним
Что делать если после долгой мастурбации у меня опухла кожа на конце члена?
Искандер Абдуллин
Дать покой. Если нет возможности показаться пришлите фото на мейл iskander.abdullin@gmail.com
Аноним
мне 38 лет у меня частые циститы,у гинеколога наблюдаюсь 1 раз в год патологии нет. посоветуйте что мне делать?
Искандер Абдуллин
Вам нужна консультация уролога, цистоскопия, возможно КУДИ и биопсия мочевого пузыря.
Аноним
Можно ли после установки искусственного сфинктера мочевого пузыря поставить слинг (если сфинктер не помог)? И наоборот , после слинга установить сфинктер?
Искандер Абдуллин
Если есть возможность выделиь площадку на уретре для установки манжеты, то сфинктер можно установить. Слинг менее эффективен, чем сфинктер и вряд ли будет целесообразного его устанаваливать в случае неэффективности последнего.
Аноним
Здраствуйте. Мне 19 лет, призвали в армию..с детства беспокоит энурез,бывает проходит на неделю,месяц..а потом опять. В армию я очень хочу,но боюсь представить себя там .если в друг случиться. Как мне быть и может есть советы которые мне бы помоголи,Времени ждать и обращаться к врачам нет. Сам не захотел,да и отправка скоро
Искандер Абдуллин
Энурез может быть по причине ряда заболеваний. К сожалению без обследования нельзя ни выявить причину, ни дать рекомендаций
Аноним
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Моему папе 56 лет. В октябре 2010 после анализа крови обнаружили высокий уровень ПСА=20,8. Его направили на обследование. 19.01.2011 года (55 лет) в медицинском центре г.Москвы проведена биопсия предстательной железы. После взятия биопсии поставлен диагноз — рак простаты cT1cN0Mx G3 Глиссон7 (4+3) 28.04.2011 выполнена радикальная промежностная простатэктомия с видиоассистированной тазовой лимфаденэктомией в Московском институте Герцена доктором Алексеевым Б.Я. Заключительный диагноз после операции — рак предстательной железы III ст. pT3bN0M0. Все удалили, метастазов нет. В течении 10 месяцев проколол бусерилин 1 раз в месяц, в январе анализ крови ПСА = 0.00. КТ малого таза в норме, трузи в норме. В данный момент беспокоит полное недержание мочи с начала операции и по сегодняшний день, улучшений не наблюдается. За этот период проводилось лечение гутроном и прозерином — улучшений нет. Подскажите, пожалуйста, что можно еще предпринять в данном случае, какие сроки для восстановления? Какое лечение или процедуры можно сделать, чтобы устранить недержание мочи? Есть ли надежда на полное выздоровление?
Искандер Абдуллин
Если удержание мочи не восстановилось в течении 6 месяцев после радикальной простатэктомии, то вероятность что оно восстановиться в дальнейшем минимальна. Подобное случается у каждого десятого после радикальной простатэктомии. В этом случае лечение — хирургическое, установка регулируемых слингов, типа АРГУС или уретрального сфинктера (АМС-800)
Аноним
Здраствуйте,уважаемый Искандер! Меня интересует такой вопрос.Поможет ли плазмолифтинг при тяжелом недержании мочи(была выполнена операция Уретроцистоанастомоз,пластика уретры). Заранее спасибо.
Искандер Абдуллин
Нет, плазмолифтинг показан только пациентам с невыраженным недержанием мочи.
Аноним
Здравствуйте, на какой срок ставится миниарк?
Искандер Абдуллин
Миниарк ставиться на всю жизнь. Эта петля необходима для нормального удержания мочи, поэтому нет никакой необходимости ее удалять.
Аноним
Мне 52года, с началом климакса появилась проблема с мочевым пузырём, моча просачивается, всегда нужны прокладки. Проблема в мышце, чем можно укрепить?
Искандер Абдуллин
Вероятно, имеет место слабость тазового дна. Для Вас будет эффективен плазмолифтинг.
Аноним
Мужчине (70 лет, рост 182, вес 100 кг), ранее не обращавшемуся в лечебные учреждения, в феврале 2010 г. поставлен диагноз C-r простаты ТЗNхМО III ст. и С-r мочевого пузыря ТхNхМО G1. По поводу повышенных цифр ПСА крови (30 мг/мл) выполнена биопсия простаты с диагнозом мелкоацинарная аденокарциома, очаг роста в левой доле; 4 балла (2+2) по Глиссону. В конце февраля выполнена 2-х сторонняя орхиэктономия. Отдаленных метастазов при Rg легких, костей таза, УЗИ печени не выявлено. Выполнена цистоскопия с биопсией опухоли мочевого пузыря площадью 4 см2 и высотой 1 см при толщине стенки мочевого пузыря в 8 мм — высокодифференцированная уротелиальная карциома. ТУР мочевого пузыря не производилась. Проведена лучевая терапия 25 сеансов в зоне простаты и опухоли мочевого пузыря. Доза облучения 50 ед. Одновременно во время облучения принимал <<Касодекс>> 50 мг/день и <<Доксазозин>> 4 мг/день. По окончании лучевой терапии в конце апреля ПСА снизился и составил 2,9 ед. Через месяц после лучевой терапии, в течение которого принимал <<Флутамид>> 2х250 мг/день и <<Доксазозин>> 4 мг/день, ПСА поднялся до 7 ед. Прием одного <<Флутамида>> резко ухудшает мочеток. В конце мая проведено УЗИ мочевого пузыря; выявлено утолщение задней стенки до 18 мм ( 8 мм стенка + 10мм бывшая опухоль). Опухолевидных образований в полости мочевого пузыря не определилось. Диагноз специалиста УЗИ — лучевой цистит. В течение мая месяца после лучевой терапии назначен на прием: <<Флутамид>>, <<Метилурацил>> в таблетках, мази и ректальных капсулах, <<Фитолизин>> (паста), внутримышечно витамин В6, <<Ципрофлоксацин>>. Вне назначения принимает <<Доксазозин>> 4 мг для улучшения мочетока. Общее состояние больного на начало июня — улучшение состояния по сравнению с апрелем, вместе с тем: — учащенное и затруднительное мочеиспускание — слабость при небольших физических нагрузках и сильное потовыделение — приливы жара — давление 140-120 на 90-80 — пульс учащенный 70-90 — анализ крови: гемоглобин 130, СОЭ 20, лейкоциты 5 — анализ мочи — лейкоциты сплошь — сон очень неспокойный с почти ежечасным пробуждением Вопросы: 1. Как долго принимать указанные назначения? 2. Как относится к заключению УЗИ мочевого пузыря об отсутствии опухоли и утолщению стенки пузыря? 3. Почему в течение 1 месяца после лучевой терапии повышение ПСА с 2,9 до 7? 4. Достаточно ли для контроля замеры ПСА для простаты и УЗИ для мочевого пузыря? 5. Какие лекарства принимать для лечения лучевого цистита и лучевого проктида и как долго? Заранее благодарю за ответ.
Искандер Абдуллин
Судя по данным выписки имеет место продолженный рост как опухоли простаты, так и опухоли мочевого пузыря. 1. Антиандрогенные препараты принимать нужно пожизнено. Нужно измерить объем простаты и провести урофлоуметрию 2. Утолщение стенки может быть связано с инфильтративным ростом опухоли мочевого пузыря. 3. Снижение ПСА только до 2,9 и быстрый рост, говорит о том, что, по всей видимости, лучевая терапия оказалась неэффективна 4.Нет недостаточно, МРТ, сцинтриграфия 5. Нужно впервую очередь рассматривать вопросы онкологичнеского контроля за заболеванием. Например, хирургические пособия, химиотерапия.
Аноним
Недержание мочи при чихании, резкой смене положения тела. Что делать? И к кому обратиться?
Искандер Абдуллин
Это симптомы так называемого стрессового недержания мочи. Этим занимается наша клиника, в том числе и авторской безоперационной методикой плазмолифтинг.
Аноним
Здравствуйте! Меня беспокоят рецидивы уретрита. 1 раз в 2-3 недели на протяжении 5-ти лет. Анализы: 1)ПЦР — ничего не обнаружено (каждый раз сдаю, как посещаю очередного уролога и каждый раз отрицательно) 2) Лейкоцитов — 2-3 в мазке из уретры. 3)Бак.посев из уретры и бак. посев мочи- нет роста бактерий. 4) Цистоуретроскопия — налет фибрина (что это?) на стенках уретры, с мочевым пузырем все норм. — расшифровка урологом. 5) Гинекология — нет проблем вообще. Урологи в разное время лечили: 1) Таваник, амоксиклав, лавамакс (зачем?), канефрон Н, фурамаг, монурель, монурал, аевит, нитроксолин, ципролет, палин, цефтазидим (в уколах), клотримазол в свечах, фитолизин, мочегонные травы (толокнянка, морена красильная). 2) Промывание мироамистином уретры (10 дней). А симптомы как были, так и есть — резь при мочеиспускании (в начале, на протяжении, в конце), жжение то проходит, то появляется в течении дня с интервалом в мин.20-30. Куда бы я не пошла к врачам — заставляют сдавать по-новой анализы, я сдаю — ничего не находят, а боль жжение не прекращаются. Можете ли вы, что-нибудь посоветовать или нет? Заранее, спасибо.
Искандер Абдуллин
Изолированный уретрит у женщин — явление редкое. Возможно, есть нераспознанный дивертикул уретры.
Аноним
скажите пожалуйста выполняется ли в вашей клинике анализ мочевого камня по изучению его химической структуры и необходимо ли это делать?
Искандер Абдуллин
Да выполняется. Зная состав камня, можно подобрать меры профилактики.
Аноним
Скажите, пожалуйста, сколько нужно набрать килограммов массы тела, чтобы опущенная почка при нефроптозе 1 ст. стала на место? мой вес около 50 кг.
Искандер Абдуллин
Все зависит от исходных значений. Как правило 5-6 кг достаточно.
Аноним
Моей дочери 25 лет. Недавно у нее обнаружили кисту на почке. Врач сказал, что операция не нужна, можно прожить всю жизнь с этой кистой. Но я думаю, что не все так безоблачно. Что вы посоветуете? Не может ли это перейти в онкологию? Очень переживаю за дочь.
Искандер Абдуллин
Киста почки – довольно распространенное явление. Чем старше человек, том больше вероятность того, что на почке есть киста. Так после 50 лет у каждого второго она есть. В подавляющем числе случаев с ними ничего не надо делать. Кисты почек не озлокачествляются. При быстром росте кисты, появлении болей и признаков нарушения оттока мочи показано оперативное лечение. В настоящее время используется малоинвазивное склерозирование кист почек.
Аноним
Можно ли с помощью УЗИ получить исчерпывающую информацию о состоянии предстательной железы? И, кстати, как делают УЗИ предстательной железы? Откуда к ней «подлезают»?
Искандер Абдуллин
УЗИ дает информацию о структурном состоянии простаты: размеры, объем, внутренняя структура, наличие или отстутствие объемных образований и т.д. УЗИ простаты делают либо со стороны брюшной полости либо через прямую кишку. Последний доступ более информативен.
Аноним
Мне 20 лет, беспокоят жжение после мочеиспускания и постоянные позывы (бегаю в туалет каждые 30 минут)! сдала анализы мочи — все нормально, посев — рсота флоры не обнаружено. Мазок из уретры тоже самое. Кровь на Зппп — ничего. Сделали уетроскопию. Шеечный цистит (покраснение слизистой, как сказал врач) и уретрит. Но врач говорит раз инфекции нет, то и помочь нечем. Принимала фурагин и норбактин. Помогите! Я так больше не могу!!!!!!!
Искандер Абдуллин
Существует такая форма хронического цистита — интерстициальный. В этом случае требуется длительное противовоспалительное лечение. Также возможна гиперактивность мочевого пузыря. Чтобы это проверить нужно провести цистометрию. Это такое исследование, при котором определяется давление в мочевом пузыре по мере накопления мочи. В этом случае, придется длительно принимать препараты, снимающие гиперактивность до формирования нормального рефлекса.
Аноним
Что такое цистометрия — это то же самое, что цистоскопия? Это болезненно? Нужно ложиться в больницу?
Искандер Абдуллин
С точки зрения ощущений, цистометрия напоминает цистоскопию, однако она менее болезнена. В больницу ложится не нужно, она проводится амбулаторно.
Ольга
Уважаемый Искандер Ильфакович, скажите пожалуйста, если при кашле у меня непроизвольно выделяется небольшое количество мочи, то то и есть недержание мочи? Спасибо, Ольга
Искандер Абдуллин
Дорогая, Ольга, да действительно у Вас начальные стадии недержания мочи. В Вашем случае очень эффективен плазмолифтинг.
Аноним
Подскажите что за болезнь – у меня опухла крайняя плоть 3-4см от головки и полопалась (как бы красные пятна), на этом участке собирается немного бело-желтоватой дряни?
Искандер Абдуллин
Похоже на воспаление крайней плоти – баланопостит. Причиной могут быть как инфекции, передающиеся половым путем, так и банальная флора. Промойте крайнюю плоть слабым раствором марганцовки. По возможности следует показаться урологу.
Кунсул
Добрый день.Мне поставили диагноз МКБ,камень в мочеточнике, гидронефроз,но при обзорном рентгене этого не сказали, сказали что и в почках есть камни.Мне врач уролог не стал ничего прописывать, сказал только операция.А на операцию я не хочу. Могу я Вам отправить на эл.адрес, отсканированные копии моих анализов и снимков.А если позвонить то по какому коду?Я сама из Казахстана.Спасибо.
Искандер Абдуллин
Добрый день, Кунсул ничего не получал. Проверьте пожалуйста правильность написания адреса iskander.abdullin@gmail.com
Аноним
Температура. Жен, 47. Две недели назад почечная колика, вышел камень, наблюдаюсь у уролога. Анализы мочи были плохие (кровь, лейкоциты), сейчас осталась слизь и оксалаты. Принимала нолицин 10 дней, сейчас принимаю фурамаг и конефрон. Высокой температуры не поднималось. Но днем 36, 9-37. Перед этим познабливает. Слабость. Почка немного побаливает, расширена. Мочеиспускание не беспокоит. Анализ крови по словам уролога идеальный. От чего температура такая? Может быть остаточная после камня итд? Уролог говорит может побочка от нолицина. Но я его три дня уже не принимаю. Уролог в отпуске. Помогите пожалуйста. Я чувсьвую себя плохо. Спасибо.
Искандер Абдуллин
Да могут быть остаточные явления пиелонефрита, можно усилить антибактериальную терапию
Аноним
Здравствуйте уважаемый доктор, УЗИ исследование показало что у меня в левой почке камень 8-10 мм в нижней группе чашечек, боли постоянные, были приступы (колики), почка была оперирована в 1995 году, состояние после пластики ЛМС по Кучеру слева,гидронефроз… Возможное сужение мочевыводящего канала, вследствие этого образование конкремента. Я проживаю в омске, врачи в омске оперировать отказались, сославшись на то что нужно продолжать жить как есть, боли каждый день и они усиливаются, что делать в моей ситуации, у вас проводят лечение такого плана заболеваний?
Искандер Абдуллин
Конечно бывает рецидив стриктур лоханочно-мочеточникового сегмента, который приводит к развитию гидронефроза и камней. В данном случае возможны, как эндосокпические, так и открытые методы коррекции. Пришлите Ваши выписки, сканированные снимки и свежие анализы. e-mail: iskander.abdullin@gmail.com
Анна
Здравствуйте. У моей мамы нефроптоз, правая почка опущена на 5 см. Можно ли ей делать массаж спины и пользоваться массажным креслом, и крутить халохуп?
Искандер Абдуллин
Да, можно.
Александр
Здраствуйте! меня зовут Александр, у меня коралловидный камень в левой почке размером 65-20 мм. Каким способом его можно удалить?
Искандер Абдуллин
Все зависит от расположения камня, в какой почке, анатомических особенностей. Возможно проведение перкутанной нефролитолапаксии, лапароскопической пиелолитотоми, уретеропиелоскпически. Пришлите данные исследований, лучше в виде снимков на мой почтовый ящик iskander.abdullin@gmail.com
Аноним
Здравствуйте! Мой диагноз — МКБ. Камень лоханки левой почки.Первый раз обратилась к врачам в 2006г. Данные последнего обследования в январе 2009г.: Ан.крови: Нв-147г/л. Ле-5,5. СОЭ-4. Сахар-5,2. Мочевина-3,5. Креатинин — 0,074.Ан.мочи: белок-0,099. Ле-5-10. Эр. 15-20. Ан мочи по Зимницкому: 1006-1025. В/в урография/ЭЭД 3,-конкремент неправильной формы до 20мм длиной лоханки левой почки.Слева в проекции верхних и нижних чашечек определяются конкременты 4 и 5мм. Сужение лоханочно-мочеточникового сегмента слева(добавочный сосуд?) Врачи предлагают попробовать дробить, если не выйдет операционно удалять. Возможно ли провести лапароскопию ? в вашей клинике?Сколько это будет стоить? Спасибо?
Искандер Абдуллин
Да судя по Вашим данным, наиболее целесообразно провести лапароскопическую пиелолитомию с пластикой лоханочно-мочеточникового сегмента. Провести ее возможно в НИИ урологии, есть вариант получнения федеральной квоты или хозрасчет. Приезжайте на консультацию со всеми результатами. Позвоните мне по телефону 8-910-417-7985.
Аноним
Насколько возможны рецидивы при разрушении камней методом ультразвука?
Искандер Абдуллин
Вероятность рецидива образования камня при мочекаменной болезни не зависит от метода удаления предыдущего камня (если, конечно, последняя была проведена без технических сложностей) и составляет примерно 50% в течении года и до 80 % в течении всей жизни. Адекватное потребление жидкости – наиболее важный фактор для профилактики повторного камнеобразования. Точное знание химического состава камня позволяет подобрать адекватную диету.
Владимир
Мне 42 года, в январе перенес дробление камня в левой почке, вроде все вышло. На прощание мне доктор сказал, что нужно соблюдать диету, чтобы камень снова не образовался. Что посоветуете?
Искандер Абдуллин
Добрый день, Владимир. Все зависит от состава камня. Дело в том, что мочевые камни образуются, как следствие нарушения обмена веществ в Вашем организме. Подробно читайте здесь. Вам нужно сдать суточную мочу на биохимический анализ, кровь на биохимический анализ и гормональный статус. После этого мы выясним, что привело к образованию камня и подберем Вам индивидуальную диету и лекарственные препараты.
Аноним
Здравствуйте, ув. доктор и все пользователи! Помогите советом, пожалуйста. У моей мамы рак мочевого пузыря 4 стадии 4 клин. группы, Т3N1M1. Метастазы в позвоночнике и ребрах, патологический перелом 3 позвонка поясничного отдела, подозрение на наличие метастазов в легких, эвтазия левой почки. Провели лучевую противоболевую (5 дней) терапию на поврежденный участок позвоночника, больше никакой терапии врачи проводить не хотят, мотивируя это нецелесообразностью. Возможно ли в этом случае проведение цистэктомии и химиотерапии, возможно ли проведение лучевой терапии именно мочевого пузыря или всего организма? Можно ли хоть чем-нибудь продлить ей жизнь? Заранее спасибо Вам большое за ответы!
Искандер Абдуллин
К сожалению на этой стадии заболевания, радикального лечения проведено быть не может. Все чем может помочь медцицина — симптоматическое лечение, обезболивание, отведение мочи и другие мероприятия, направленные на улучшение качества жизни.
Аноним
У моего мужа после секса на половом члене рвется, трескается кожа. Подскажите что это может быть? И как это можно предотвратить?
Искандер Абдуллин
Возможно, это связано с атрофическими процессами кожи крайней плоти. Тактика лечения зависит от характера трещин и их локализации. Если это грибковое поражение, то вполне достаточно будет противогрибковой терапии. При запущенном процессе единственным радикальным методом будет являться хирургическое лечение – обрезание крайней плоти.